বন্ধ্যত্ব চিকিৎসায় ইনট্রা-ইউটেরিন ইনসেমিনেশন বা আইইউআই এখন বহুল ব্যবহৃত একটি পদ্ধতি। তুলনামূলকভাবে কম ব্যয়বহুল ও সহজ এই চিকিৎসায় ল্যাবরেটরিতে প্রক্রিয়াজাত শুক্রাণু সরাসরি নারীর জরায়ুতে স্থাপন করা হয়। তবে প্রশ্ন হলো—কারা এই চিকিৎসা গ্রহণ করবেন, আর কারা নয়?
বাংলাদেশসহ বিশ্বজুড়ে বন্ধ্যত্ব একটি ক্রমবর্ধমান সমস্যা। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার তথ্য অনুযায়ী, প্রতি ছয় দম্পতির মধ্যে একজন প্রজনন সমস্যায় ভোগেন। চিকিৎসা বিজ্ঞানের অগ্রগতির ফলে এখন বন্ধ্যত্ব নিরাময়ে নানা পদ্ধতি চালু হয়েছে। এর মধ্যে আইইউআইকে ধরা হয় প্রাথমিক ধাপের চিকিৎসা হিসেবে।
আইইউআই মূলত তাদের জন্য কার্যকর, যাদের ক্ষেত্রে বন্ধ্যত্বের কারণ খুব জটিল নয়। যেমন, পুরুষের শুক্রাণু সংখ্যা কম হলেও কার্যকর, অথবা নারীর ডিম্বাণু স্বাভাবিকভাবে উৎপন্ন হলেও গর্ভধারণে সমস্যা দেখা দিলে।
কারা আইইউআই গ্রহণ করবেন
চিকিৎসকরা সাধারণত নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে আইইউআই পরামর্শ দেন:
- শুক্রাণুর সমস্যা: পুরুষের শুক্রাণু সংখ্যা কম বা গতি দুর্বল হলে।
- অজানা কারণের বন্ধ্যত্ব: দম্পতির সব পরীক্ষা স্বাভাবিক হলেও গর্ভধারণ না হলে।
- সার্ভিক্যাল সমস্যা: নারীর জরায়ুমুখে এমন পরিবেশ থাকলে যা শুক্রাণুর প্রবেশে বাধা দেয়।
- ডোনার স্পার্ম ব্যবহার: বিশেষ পরিস্থিতিতে দাতা শুক্রাণু ব্যবহার করতে হলে।
- ওভুলেশন সমস্যা: হরমোন চিকিৎসার মাধ্যমে ডিম্বাণু উৎপাদন নিয়ন্ত্রণ করে আইইউআই প্রয়োগ করা হয়।
সীমাবদ্ধতা ও সতর্কতা
তবে আইইউআই সব ক্ষেত্রে কার্যকর নয়। যদি নারীর ফলোপিয়ান টিউব সম্পূর্ণভাবে বন্ধ থাকে বা গুরুতর এন্ডোমেট্রিওসিস থাকে, তবে এই পদ্ধতি কার্যকর হয় না। এ ধরনের ক্ষেত্রে ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ) বা আরও উন্নত চিকিৎসা প্রয়োজন হয়।
চিকিৎসকরা সাধারণত তিন থেকে চারবার আইইউআই প্রয়োগের পরও ফল না এলে অন্য পদ্ধতির দিকে যাওয়ার পরামর্শ দেন।
বাংলাদেশে বন্ধ্যত্ব চিকিৎসা নিয়ে সচেতনতা বাড়ছে। শহরাঞ্চলে বিশেষায়িত ক্লিনিকগুলোতে আইইউআই এখন নিয়মিতভাবে করা হচ্ছে। ব্যয় তুলনামূলক কম হওয়ায় মধ্যবিত্ত পরিবারও এই চিকিৎসা গ্রহণ করতে পারছে। তবে চিকিৎসকরা সতর্ক করে দেন—আইইউআই কোনো জাদুকরী সমাধান নয়, বরং একটি ধাপে ধাপে অগ্রসর হওয়ার প্রক্রিয়া।
সফলতার হার নির্ভর করে বয়স, শারীরিক অবস্থা ও চিকিৎসকের দক্ষতার ওপর। গড়ে ১০–২০ শতাংশ ক্ষেত্রে আইইউআই সফল হয়। তাই রোগী ও পরিবারকে বাস্তবসম্মত প্রত্যাশা নিয়ে চিকিৎসায় অংশ নিতে হয়।
